【摘要】幼儿园由于幼儿集中，极易造成病毒传播，甚至疫情的暴发。我园从细节管理入手，以日常预防严把关，措施到位为保障，严格执行管理条例，以促进幼儿健康。通过智慧管理途径，以领导重视为依托，学习宣传为基础，采取有效的措施，切实做好了传染病的防控工作。
【关键词】细节管理;智慧管理;传染病防控
【细节管理篇】
近年来，手足口病、水痘、诺如病毒等多种传染病在幼儿园持续高发，幼儿园由于幼儿集中，传染病防控工作形势非常严峻，为确保幼儿的健康安全，我园通过优化管理，积极做好传染病预防工作。
一、日常预防严把关，防治结合促健康
按照通常的惯例，春秋两季是呼吸道、肠道疾病及手足口病、水痘、腮腺炎、痢疾等传染病疾病的高发季节，但近几年，这一惯例被打破，出现了一年四季均流行的趋势，为此，幼儿园加强传染病管理显得尤为重要。我园在一日各个环节操作中严格把关，预防与防控相结合，及时隔离，阻断传染病在幼儿园内的传播。
1.严控入园晨检关
我园4位保健老师分成两组，一组检查小班幼儿，另一组检查中大班幼儿，严格按照“一摸二看三问四查五登记”的流程进行检查，对有发热、咳嗽、腹痛等症状的，都会详细询问，建议老师与家长及时沟通并带回家休息。如幼儿身体或咽喉部出现皮疹、疱疹，疑似手足口病症状的，立即隔离，同时班级老师电话通知家长带幼儿去医院就诊，保健医生把该幼儿登记到“传染病疑似病例及病因排查登记表”中，并进行追踪;为了避免交叉感染，检查过疑似患儿的保健老师应立即清洗消毒双手后再检查其他幼儿。
2.把好进班晨检关
幼儿进入班级前，班级内一位老师会在班级门口再次进行第二道晨检，重点是检查幼儿手部、皮肤、咽喉部位，无异常后由保育员督促幼儿按七步洗手法彻底清洁手部后才能进班游戏，从而避免交叉感染。
3.常抓特情特检关
（1）延长晨检时间。在传染病流行期间及特殊天气，个别幼儿晚到园，我园会安排一名保健老师延长晨检时间，从而确保无一幼儿漏检。
（2）班级隔离晨检。如果班里已确诊有1例传染病病例的，第二天我们安排该班一位老师到大厅专门为该班幼儿晨检，以避免交叉感染。晨检时发现有兄弟姐妹中一个是疑似患儿的，且另一个同在我园的，在班级对该幼儿与其他幼儿隔离观察。特殊时期，园部增加一名行政人员协助保健部门晨检，负责做好对疑似患儿的照看、联络和家长的沟通工作。同时，行政值班和保健老师会不定期抽查，晨检执行情况与月考核挂钩。通过以上措施，督促教职工重视每天的晨检工作。
4.坚持执行午检关
午检是对幼儿身体检查的第三关，具体是由各班老师和保育员进行。每天午睡前、起床后、放学前老师和保育员均会仔细地重点地对幼儿的咽喉部、臀部、足部、手部进行检查，有异常的，及时前往保健室由保健老师再进行诊断，并通知家长及时去医院就诊。同时，保健老师在幼儿午睡时段也会分楼层进班巡视，发现异常的立即处理，做到“早发现、早隔离、早诊断、早治疗”。
5.慎控病儿复课关
患病幼儿隔离期满后，保健老师会通知班级老师让家长带幼儿前往社区医院防保科开具复课证明，凭复课证明进园，然后交给保健老师，由保健老师开具班级复课通知给班主任后，幼儿才能进班，从而真正做到杜绝传染源。
二、措施到位是保障，严格执行促健康
1.严格落实卫生消毒工作
严格执行卫生、消毒工作是防止传染病在幼儿园蔓延的有效途径，我园制定了《常用物品清洁及消毒常规》《传染病流行期间物品清洁及消毒常规》《幼儿呕吐物處置流程》《保育员一日工作安排》等管理细则，这些管理细则是保育员每日工作执行的操作指南，为了便于保育员熟记和班级老师的监督，我们把班级消毒细则和方法张贴在盥洗室的墙上，方便保育员每天对照学习，更好地规范一日消毒工作。
（1）日常消毒：每天的消毒应该是幼儿园日常工作中的重要环节，消毒记录的填写是非常必要的。对于毛巾、茶杯、玩具、被褥、图书等物品也要进行严格消毒，做到一人二巾一杯制，坚持幼儿餐具每日进行消毒。为减少常见病、多发病的发生，每天一早打开门窗，以保证空气清新洁净，对开窗的要求我们也做了明确规定，夏季窗户全部打开，春秋季节窗户开一半，冬天开一条缝。并定期进行空气消毒，紫外线消毒，塑料玩具每周用消毒液浸泡消毒并日晒，环境卫生做到一周一大扫，早晚各小扫或拖抹一次，每次用餐前用消毒液擦洗桌面。为了让桌面消毒效果更好，我园根据作息时间，对餐桌的消毒流程做了规定，幼儿下去户外活动时，点心前的桌面消毒先用清水和含氯泡腾片消毒液进行消毒二遍，然后保育员在幼儿户外结束前10分钟到教室先进行开窗通风，再用清水擦桌子，这样的消毒流程，可以让消毒水的作用时间更长久，效果会更好。消毒工作，责任到人，责任到班，从而大大提高了我园卫生消毒工作质量，预防和控制了传染病的发生。
（2）特殊时期消毒：一旦发现患儿较多的班级，能及时通知保育员采取消毒措施，以防止疾病蔓延。卫生消毒和减少疾病有着密切的关系。对于出现手足口病等传染病患儿的班级，保健医生立即隔离患儿，并上报园部及相关疾控部门，等该班幼儿全部离园后，在保健医生的指导下，必须进行班内终末消毒。保育员及老师相互配合，分工合作，严格按照《传染病流行期（发生后）清洁消毒常规》对本班活动室、午睡房、盥洗室所有物品及空间、地面进行消毒。患儿班级的餐具和餐巾单独清洗、单独消毒。同时，全园师生离园后，保安人员配合勤杂人员对全园的室内公共区域墙面、地面环境进行全面的喷洒消毒，室外公共玩具设施进行擦拭消毒。多年的工作经验告诉我们，消毒是幼儿健康的最好保护伞。
2.多种措施落实，防患于未然
我园经常采取多种形式组织保育员学习传染病防控方面的知识，比如，通过保健知识的测试、竞赛的形式，帮助保育员掌握消毒知识。借助保育沙龙交流活动，分享工作心得。通过这个平台，大家分享在保育工作中的一些先进实用的经验方法，解决工作中存在的实际问题。每学期9月开学之际，对新来的保育员和食堂人员进行一对一的师徒结对，通过师徒结对，师傅在师德和业务上发挥榜样示范作用，指导徒弟做好。消毒配比、消毒方法、消毒记载等各项消毒操作。在每学期中，我园还会对新来的保育员进行消毒演练考核，徒弟现场操作消毒流程，师傅当场进行点评，直接指出哪里做得好，哪里还存在不足，最后由保健老师再进行总结性点评。每学期我园会组织老师和保育员共同参与传染病防控演练，讨论发生手足口、诺如病毒等暴发疫情班级需要消毒的物品名称、防护服的穿脱、消毒方法、消毒液浓度配比、消毒液作用时间等问题，同时，通过妇保所和疾控等部门专项检查与园内检查、抽查、评比各项活动，查找出在传染病防控环节中存在的不足。保教人员针对发现的问题，由保健医生现场指导，进行合理化整改。通过多种措施的落实，有效地扼制传染病对我园的侵袭。
【智慧管理篇】
一、组织领导到位，管理清晰
根据我园班级多，幼儿人数多的实际情况，幼儿园在每学期会不断修订和完善相关传染病防控的各项制度及应急预案，成立由园长为第一责任人的传染病预防领导小组，形成“园长—后勤园长—保教主任—保健医生”管理条线，小组成员包括各部门相关人员，明确职责，责任到人，并能随着人事变动，及时调整。确保在疑似病例或确诊病例发生时，各部门职责明确，分工到位，忙而不乱。同时，将传染病的预防贯穿于幼儿一日生活的每个环节，保健医生指导，班级保教人员具体落实。
二、培训学习到位，科学指导
1.保教人员专业知识培训
理念是先导，学习是保证。我园采用会议学习与自学相结合的办法，加强保教人员理论学习和业务学习，提倡学后反思，把促进幼儿身心健康成长保教观念牢牢扎根于每位保教人员心中。保健医生定期对保教人员进行传染病防治知识、心理卫生保健、安全防护知识、幼儿意外事故处理等相关知识培训。每周针对保育员、食堂人员进行专业知识培训，组织保育员进行手足口病等传染病知识的学习，对保育老师进行有针对性的学习常规消毒方法、有效氯消毒液的配比浓度、紫外线的规范使用及注意事项等培训，我们会通过问卷测试、知识技能竞赛、观摩评比等方法，帮助保育员巩固所学内容，做到学有所用。
2.保教共进贯穿一日活动
开学初，每个年级组根据各个组幼儿的年龄特点，制订了符合该年龄段的健康教育计划，各班根据年级组计划开展丰富多彩的健康教育活动，做到有计划、有教案、有活动、有总结。老师、保育员把传染病的预防渗透在晨间谈话、餐后散步、如厕盥洗、区域游戏等各个环节，幼儿自己绘制的入园五件事、洗手步骤图等图片布置在教室、盥洗室内，直观引导幼儿养成良好的生活卫生习惯。保育员注重保育指导与照顾，认真参入幼儿盥洗环节，指导幼儿按照七步洗手法的流程洗手。在幼儿户外活动时，观察幼儿活动量，及时为幼儿擦拭汗水，增减衣服，垫好汗巾。天气晴好时，带领幼儿到后花园、操场晒太阳，午睡前，指导幼儿将脱下的鞋子放在阳光充足的地方晒晒，保教环节相互促进，相互督促，提高幼儿抵御疾病的能力。
三、家园沟通到位，无缝对接
我园通过爱尔保健园地及讲座的各种形式向家长开展卫生宣教工作，保健医生能根据季节特点及幼儿的生长发育特点，搜集相关宣传材料，定时更换内容，让家长及全园教职工通过这一宣传阵地，了解一些幼儿保健防病知识。比如，针对大部分家长对幼儿园晨检的目的是什么不够明确，我园在每年的新生家长会上保健教师重点进行讲解，让家长了解晨检的目的所在，知晓每天孩子接受检查的原因，介绍晨检时要检查哪些内容，从而让家长从被动变主动，配合我们每天的晨检，配合幼儿园做好传染病防控工作。还有一些家长，对传染病的认识比较极端，幼儿园一旦确诊传染病病例，家长比较恐慌，不敢让孩子入园，针对这些家长，我们除了通过校讯通、告家长书、班级博客、校园电子屏等方法做好传染病预防宣传工作，班级老师还会利用放学时间通过简短的家长会方式，告知家长幼儿园停课班级患儿的住所、病情等情况，让家长知道传染病是可防可控的，幼儿园及时隔离患病幼儿也是有效控制传染病在幼儿园蔓延的有效方法。另外，还借助家长半日活动向家长展示我园的常态工作，家长来园参观了幼儿园保育员的消毒工作后，连连称赞。每学期，幼儿园邀请区妇保所、疾控等专家来园与家长互动，交流防病治病知识，专家们专业的讲解、解答更具有说服力。比如，区妇保所张所长针对家长反映的小班幼儿在家里不常生病的，到幼儿园后经常感冒，责怪幼儿园保育工作做得不到位，或者老师照顾不周才引起孩子感冒的问题。她就运用专业知识告诉家长，新生儿期可从母体获得抗体，但6个月以后从母体内获得免疫力会逐渐减弱，到幼儿2岁左右就基本消失了，而幼儿自身免疫功能尚未成熟，所以在3～6岁这个年龄阶段，孩子就特别容易感染疾病，孩子的生病和幼儿园没直接关系，张医生专业讲解比我们老师讲的效果要好上很多倍。
传染病预防工作是幼儿园一项重要的工作，在这条路上我们仍需不断总结、探索工作经验，不断提高传染病防控工作水平，为幼儿提供更好更优质的服务和环境，确保在园幼儿健康、快乐地成长。 <！--[if gte vml 1]>
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